ЗДОРОВЬЕ
Наступая на пятки…
Боль в пятке по утрам, после длительного сидения за столом или за рулем может свидетельствовать о том, что у вас – пяточная шпора. Это распространенное заболевание, которое наиболее характерно для людей с лишним весом и спортсменов. Развивается недуг медленно и легко поддается лечению. Однако если не вылечить пяточный фасциит (так называют в медицине пяточную шпору) вовремя, он приводит к инвалидности, невозможности нормально двигаться, постоянным болям в ноге.
По словам заместителя главного врача по поликлиническим вопросам Борской ЦРБ Натальи Немойкиной, с симптомами и необходимостью лечения пяточной шпоры, по статистике, сталкивается каждый десятый человек.
Сильная слабая пятка
В нормальном состоянии всю нагрузку при хождении или беге принимает на себя пятка. Подошвенная фасция – это широкая полоска соединительной ткани на подошве. Любые колебания амортизируются фасцией – она защищает хрупкие суставы и мышцы от разрывов.
Пяточная шпора – костное разрастание на подошвенной поверхности бугра пяточной кости. Это реакция организма на повреждение подошвенной фасции в месте ее крепления к пяточной кости.
Факторы-провокаторы
Что же ведет к пяточной шпоре?
• плоскостопие или высокий свод
• деформация стопы
• частые инъекции препаратов в область пятки с целью устранения воспаления
• избыточная нагрузка на пяточную кость
• плохо подобранная обувь
• постоянное ношение обуви с высотой каблука более 5 см или обуви без каблука
• избыточный вес
• малоподвижный образ жизни
• нарушение кровообращения
Также риску подвержены люди пожилого возраста в связи с дегенерацией жировой подушки в области пятки, люди, страдающие сахарным диабетом, ревматоидным артритом, и люди, чья работа связана с длительным нахождением в положении стоя.
Пяточка дает сигналы
• жгучая, пронзительная боль в пятке
• очаг боли находится глубоко, прямо перед пяткой и чаще – с внутренней стороны пятки
• боль острая, проявляется утром, в конце утомительного дня или при опоре после длительного отдыха
• боль усиливается при длительном стоянии, сидении
• первые шаги после сна особенно болезненны, а по мере ходьбы боль немного утихает
• беспокоит сильнее при ходьбе босиком, в плоской обуви без каблука
• боль может присутствовать в обеих стопах, но, как правило, одна нога болит сильнее
• формируются неправильный поворот стопы, косолапость
• величина шпоры не влияет на выраженность болевого синдрома, хотя отмечено, что наиболее болезненными являются шпоры небольшой величины и плоской формы, а крупные и острые часто протекают бессимптомно. Болевой синдром может отсутствовать полностью. В таких случаях пяточную шпору выявляют случайно при обследовании других патологий.
Ножки скажут спасибо
• Рекомендуется обеспечивать регулярный отдых стопам в комбинации с правильными упражнениями, устраивать перерывы на разминку в работе, если она связана с постоянной нагрузкой на стопы.
• Обувь должна быть удобной, а при наличии плоскостопия – ортопедической.
• Людям, чья работа и образ жизни предрасполагают к появлению пяточной шпоры, необходимо носить ортопедические стельки на постоянной основе.
• И женщинам, и мужчинам нужны удобные туфли на невысоком каблуке – 3–5 см, на жестком каркасе, обувь не должна натирать ноги.
• При ходьбе следует делать более короткие шаги; не ходить босиком по твердой поверхности, исключить бег, танцы, ношение нерациональной обуви.
• После 30 лет или при планировании беременности посетите ортопеда. Не игнорируйте боль и другие нехарактерные симптомы в ногах.
• Если вы весь день находитесь на ногах, запишитесь на аквааэробику или плавание.
• Летом чаще гуляйте босиком, но по песку или траве.
Гимнастика для стоп
• Купите специальный массажный коврик и ходите по нему по паре минут в день.
• Сгибайте и разгибайте стопу, растягивая сухожилия.
• Положите под стол пластиковую бутылку и катайте ее во время рабочего дня.
Как пришпорит – не уснешь!
Главным осложнением пяточной шпоры является ухудшение качества жизни, связанное с болевым синдромом и невозможностью вести активный образ жизни.
У больных нередко нарушается сон, усиливаются тревога, раздражительность. Они вынуждены избегать опоры на больную пятку и переносить вес на здоровую конечность. Это отрицательно сказывается на походке и осанке и повышает риск поражения суставов нагружаемой конечности.
К какому доктору пойти?
Патологией стопы занимаются травматологи-ортопеды, хирурги. Диагноз подтверждается рентгенограммой, УЗИ, МРТ. Исследование назначает врач. Способов лечения фасциита множество. Доктор подберет наиболее эффективный в вашем случае. Это может быть лечение противовоспалительными препаратами, ночное ортезирование (фиксация стопы ортезами), гипсование, локальные инъекции обезболивающими препаратами длительного действия, ударно-волновая терапия. В настоящее время к хирургическому лечению прибегают все реже – из-за новых эффективных способов лечения и по причине длительной реабилитации после хирургического вмешательства.
Подготовила Лариса Толстых