Почему мы решили поговорить сегодня о мужском здоровье? Да потому, что репродуктивное здоровье представителей сильной половины – это состояние полного физического, умственного и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или недугов во всех вопросах, касающихся репродуктивной системы, ее функций и процессов. Это отсутствие заболеваний, которые влияют на деторождение, гармоничное душевное состояние и возможность самостоятельно решать, когда и сколько иметь детей.

По словам зам. главного врача Борской ЦРБ по поликлиническим вопросам Н.А. Немойкиной, мужчины значительно реже женщин посещают врача, юноши мало рассказывают родителям о своих проблемах, нет консультаций по репродуктивному здоровью мужчин. Попробуем разобраться, что нужно для того, чтобы сохранить мужскую силу.

Важно понимать, что причина репродуктивных расстройств не всегда находится в пределах половой системы. Одним из наиболее серьезных последствий репродуктивной дисфункции является бесплодие – отсутствие зачатия в паре, живущей регулярной половой жизнью (без использования контрацепции), на протяжении более одного года. Репродуктивное здоровье мужчины напрямую отображает состояние его обычного здоровья. Мужские половые клетки обновляются раз в 70–100 дней, и процесс их образования нужной концентрации, подвижности и качества зависит от множества факторов, которые на организм мужчины в этот период влияют.

• Варикоцеле – варикозное расширение вен яичка и семенного канатика

• Половые инфекции

• Крипторхизм (неопущение яичек)

• Гормональные расстройства

• Эндокринные нарушения

• Генетические заболевания

• Промышленные химикаты (длительное воздействие бензола, пестицидов, гербицидов и прочего негативно сказывается на качестве и количестве спермы)

• Тяжелые металлы. Воздействие свинца или других тяжелых металлов также может угнетать сперматогенез

• Воздействие радиации

• Частое использование саун, бань, ношение тесного белья и одежды, длительное пребывание в сидячем положении – все это ведет к перегреву яичек

• Употребление наркотиков

• Чрезмерное употребление алкоголя может снизить уровень тестостерона, вызвать эректильную дисфункцию и уменьшить количество спермы. Заболевания печени, вызванные чрезмерным употреблением алкоголя, также приводят к проблемам с фертильностью

• Курение влияет на выработку белка, необходимого для созревания новых порций спермы. Это означает, что количество сперматозоидов, особенно жизнеспособных, будет гораздо меньше и уменьшаться начнет с каждым годом курения. Влияет курение и на качество сперматозоидов – они становятся менее подвижными. А еще курение усиливает окислительный стресс, под влиянием которого разрушаются ДНК сперматозоидов. Если такой сперматозоид оплодотворит яйцеклетку, это может стать причиной выкидыша или пороков развития у плода

• Эмоциональный стресс. Вырабатываемые во время стресса гормоны подавляют секрецию веществ, стимулирующих сперматогенез

• Избыточный вес. Ожирение вносит дисбаланс в нормальный мужской гормональный статус, что приводит к снижению мужской фертильности

• Профессиональная вредность. Мужчины некоторых профессий, например водители или сварщики, имеют больший риск бесплодия по отношению к остальным мужчинам

• Основной мерой защиты является практика безопасного полового поведения – исключение случайных сексуальных контактов, использование презерватива. Важно регулярное соблюдение мер интимной гигиены

• Многие заболевания, провоцирующие мужское бесплодие, развиваются постепенно и могут протекать практически бессимптомно. После 45–50 лет следует постоянно наблюдаться у профильных специалистов. Избегание посещения врачей приводит к переходу не слишком опасного недуга в хроническую или тяжелую форму, а это зачастую ведет к бесплодию

• Избегайте перегревания

• Следите за состоянием нервной системы и психическим здоровьем. Травмы нервной системы и нарушенное состояние психики напрямую влияют на вашу способность к воспроизводству

• Избегайте травм и чрезмерных нагрузок. Травмы (не обязательно половой системы) могут привести к проблемам с зачатием у мужчин. Травмы головного мозга могут повлиять на функцию гипофиза, а также привести к тяжелым последствиям для репродуктивного здоровья. Тяжелые физические нагрузки в зрелом возрасте могут привести к появлению варикоцеле

• Откажитесь от вредных привычек

• Вакцинацинируйтесь. Перенесенная мальчиком в детстве свинка часто становится причиной необратимого поражения половой системы. Вирус поражает слюнные железы и яички и в 50% случаев приводит к бесплодию

• Физическая активность напрямую связана с правильной работой всех систем организма. Поддержание обмена веществ на достаточно высоком уровне не только гарантия хорошего самочувствия, но и залог правильной работы эндокринной системы. Это особенно актуально для мужчин, уровень тестостерона у которых напрямую зависит от активности организма и правильных физических нагрузок

• Избавьтесь от лишнего веса

Оказывается, есть продукты, которые самым непосредственным образом влияют на мужское здоровье. Среди них:

• фрукты желтых и оранжевых цветов (лимоны, апельсины, мандарины) не только содержат большое количество витамина С, который улучшает качество сперматозоидов (они становятся более подвижными), но и имеют лютеин, повышающий уровень тестостерона в крови

• тыквенные семечки богаты цинком, поэтому они усиливают репродуктивную функцию, улучшают гормональный фон, влияют на нормальный синтез тестостерона

• помидоры и приготовленные из них продукты снабжают мужчину полезным антиоксидантом ликопином, укрепляющим общее здоровье и повышающим концентрацию сперматозоидов

• молочные продуты богаты минералами, витаминами и белками, необходимыми мужчине для выработки тестостерона

• яйца (особенно перепелиные) также усиливают выработку тестостерона и повышают физическую энергию. Фолиевая кислота в их составе способствует повышению уровня и качества спермограммы

Существует мнение, что тепло и электромагнитное излучение от ноутбука может привести к бесплодию Так ли это? Чтобы создавать здоровую сперму, температура яичек должна быть на 2–8 °C ниже температуры тела. При более высоких температурах в них усиливается обмен веществ, но сосуды при этом не успевают снабжать их кровью. В результате тканям яичек недостает кислорода, сперматозоиды либо становятся менее подвижными, либо в их генетическом материале могут появиться мутации. Теоретически регулярное воздействие «лишнего» тепла может негативно повлиять на мужскую сперму. Однако исследования показали, что и ноутбук, лежащий поверх колен, и автомобильное кресло с подогревом поднимают температуру мошонки всего на 0,6 °C и практически не увеличивают внутреннюю температуру тела. Так что маловероятно, что тепло от ноутбука значительно влияет на возможность обзаведения потомством.

Яички здорового мужчины производят сперму до старости. Из этого можно сделать вывод, что и проблем с отцовством у пожилого человека не будет. Но, как всегда, есть несколько нюансов.

После 40 лет уровень андрогенов у мужчин постепенно снижается – примерно на 1% в год. Из-за этого может уменьшиться половое влечение, так что проблемы у пожилых отцов могут быть чисто техническими. Но даже если ребенка все-таки получится зачать, не факт, что он родится здоровым. Чем старше становится человек, тем больше накапливается генетических нарушений во время созревания его сперматозоидов. По некоторым данным, у детей пожилых отцов уменьшаются шансы обзавестись собственным потомством и повышаются риски развития врожденных дефектов, некоторых видов рака и шизофрении.

Оптимальный возраст для отцовства, когда шанс получить здоровое потомство выше всего, – до 40 лет.

Сегодня причины бесплодия можно выявить у мальчиков на профилактических осмотрах у педиатра, уролога или хирурга, которые проводятся в 3 года, 6 лет и с 14 до 17 лет – ежегодно.